jueves, 31 de marzo de 2016

AFRONTAMIENTO DEL DUELO ANTE LA MUERTE DE LOS NIÑOS



Toda mi vida profesional ha estado ligada a la vida y a la muerte de niños y niñas en edad escolar y en el ámbito educativo en la Comunidad de Madrid.

Hace unos años que ya funcionan unidades de cuidados paliativos, de manera desigual en el territorio español, cosa que no he entendido ni entenderé nunca, que en determinados temas no haya pactos y leyes estatales y que por vivir en una comunidad tengas una vacuna por ejemplo y por vivir en otra, no la tengas.

Hace 35 años que comencé a trabajar  en el CPEE María Soriano (INRI entonces), no existían los denominados ahora cuidados paliativos, pero sí los niños morían y eran cuidados y educados hasta ese momento, también en un colegio.

Y hacíamos lo que sabíamos y para lo que estábamos capacitados profesionalmente, acompañando a nuestros alumnos y sus familias, durante años en ocasiones, tras distintos procesos patológicos incurables.

En cualquier colegio y en los de Educación Especial aún más, los distintos perfiles  profesionales que trabajamos con los alumnos y alumnas, debemos conocer las distintas estrategias, que en definitiva, nos van a ayudar a afrontar el duelo que nos produce la muerte de los alumnos.

1.- Los profesionales del ámbito educativo, deben estar informados de los procesos patológicos que tienen los alumnos y su pronóstico vital, importante esto tanto para la adaptación curricular como para priorizar en qué aspectos debemos incidir a lo largo de su etapa escolar y en su día a día. Y también formados (formación continuada), el dolor por la pérdida de alguien a quien cuidamos y queremos, debiera ser una fase aguda y lógica, el sufrimiento mantenido en el tiempo, la no gestión de las emociones, puede alterar severamente la integridad psicológica de los cuidadores y eso es evitable, eso sí, hay que trabajar para que esto no ocurra, no es fácil.

2.- No todos los profesionales, incluso los sanitarios, tienen aptitudes ni competencias para el abordaje de los cuidados paliativos, como no todos las tenemos para otras actividades asistenciales y educativas. No es lo mismo trabajar en un colegio, en una unidad de cuidados intensivos, en un aula hospitalaria, en un centro de salud…

3.- Están muy bien las bolsas de empleo y la igualdad de oportunidades para tener trabajo, pero o se empieza a hablar de capacidad para el desempeño del puesto de trabajo o nos encontramos con profesionales totalmente desmotivados, esto no ocurre solo en los colegios, evidentemente.

Me sorprende, cuando acuden las UVIS móviles a nuestro colegio, este curso está siendo especialmente movidito, y nos dicen: ¡Qué trabajo más duro tenéis!, comentario que también nos dicen posteriormente en las urgencias de los distintos hospitales y yo les suelo contestar que a mí me parece más duro el suyo, vuelvo al punto 2, cada uno en el trabajo para el que se siente más capacitado y con más aptitudes, está más cómodo y satisfecho y los resultados son beneficiosos para todos.

Hoy no hablo de actitud, tan importante en todos los momentos de la vida, profesional y personal. La no competencia, en muchas ocasiones, se adquiere con una buena actitud. Otro día desarrollo más eso último.

Y no me pasa nada especial  hoy. Necesitaba escribir y compartir.

Sencillamente, creo que estoy muy cansada emocionalmente, porque  dejé de creer en los “cuentos” cuando comencé a trabajar y llevo demasiados años haciéndolo en el mismo sitio y empecé a creer en algunos personajes de esos cuentos, en las personas no tóxicas y buenas que hay a nuestro lado y hasta  comprendí que la vida es un historia en ocasiones fabulada, llena de anécdotas y momentos y que cuando nos dejan hasta podemos escribir algún reglón nosotros mismos y que no siempre tiene un final feliz. Algunos renglones están muy torcidos.

Parte de esta conversación, la he mantenido hoy en la comida en el colegio con Lola, la orientadora escolar, hoy hemos llegado tarde a comer y estábamos solas, por una entrevista con una madre que desde que la conozco hace 8 años, siempre sonríe, siempre.

Y si una madre sonríe, a todas las madres del cole las considero “corajes” (vale los papis también), nosotros los que trabajamos con sus hijos debemos sonreir ,  acompañar y procurar que la calidad de vida de los alumnos (sus hijos),  sea lo más confortable y feliz posible, educando, posicionando, adaptando, aspirando, trasladando, gestionando, comunicando, cuidando, cocinando, limpiando, administrando, diagnosticando…

Dedicado a todos los alumnos del CPEE María Soriano que nos acompañan, que desde el cielo brillan y a todas sus familias que nos han hecho más humanos, en un mundo tan dolorosamente inmisericorde.




martes, 29 de marzo de 2016

A POR EL TERCER TRIMESTRE CURSO 2015-16



Sensación de vértigo (vestibular o metafórico, da igual), los meses vuelan, corren y 

ya estamos ante los últimos meses de otro curso que vislumbra su fin.


Mañana, en la Comunidad de Madrid, se retoman las actividades escolares, después de la 

Semana Santa, donde hemos cargado las pilas, supuestamente, algunas baterías tienen 

defecto en la carga o igual es el cargador, no lo sé.

Animo a todas las enfermeras escolares a continuar su excelente labor competencial, al 

son de la saeta de AntonioMachado, nosotras sabemos bien el motivo.


Y a todos los componentes de la Comunidad Educativa: Alumnos, Familias y Profesionales 

del ámbito educativo, con un chotis madrileño, ¡Qué sí!



¡Buen trimestre a todos!


domingo, 13 de marzo de 2016

¿Competente o delincuente?



¿Competente o delincuente?
Artículo de opinión personal ante una situación generada por el Real
Decreto 954/2015, de 23 de Octubre, por el que se regula la indicación, uso
y autorización de medicamentos y productos sanitarios de uso humano por
parte de los enfermeros.

No voy a entrar en profundas valoraciones, es domingo- relax,  hay muchos y
 más sabios que yo que ya lo han hecho, hemerotecas llenas de datos, de
 peticiones de derogación, de algunos y aislados apoyos de los compañeros
 médicos, de declaraciones de la Organización Médica Colegial, simplemente
 vergonzosas y arcaicas, Comunidades Autónomas que nos dicen que no
cumplamos un Real Decreto y en concreto en Madrid, con un Consejero de
Sanidad que primero fue enfermero y después médico que nos ha
decepcionado, en algún foro ya he visto que renuncie al título de
 Enfermería, que conste que yo no lo digo, lo he leído.

Y ante esta situación caótica, donde los primeros días no sabías si cometías
delito por acción u omisión, ante la falta de respuesta a los escritos
oportunos dirigidos a los que tienen que dar respuestas concretas y no
ambiguas, seguimos expectantes y dispuestos a ir a las barricadas, pero
vamos juntos, ¿no?.

El relato siguiente, no es mío, es de una enfermera escolar muy competente,
con años de experiencia y que utiliza el sarcasmo para mostrar situaciones
cotidianas que vivimos en los colegios y si ya antes del “RD” teníamos un
vació legal importante, ahora navegamos con mucho oleaje y mantenemos a
flote un barco pequeño, pero grande por las enfermeras escolares
embarcadas que siguen avanzando en este maremoto sin sentido.

Relato de una gran enfermera escolar, tú decides si es competente o delincuente. Puedes opinar…
 “Niño de 10 años con dificultad respiratoria saturando a 94% después de
 test de Cooper, con sibilancias  y que te dice q tiene alergia al polen de las
 gramíneas. En su Historia de Enfermería consta q tiene asma en
tratamiento con ventolín, pero los padres están separados y ninguno te
quiere dar el informe médico porque “están a tortas”. 

El niño te insiste en ponerle ventolín (salbutamol), ¿qué hago???

A todo esto, a la vez atiendes a otro alumno con diabetes q está sufriendo
 una hipoglucemia, otro q se ha caído y tiene un esguince, otro con dolor de
 cabeza, 3 más con dolor de tripa, otro de 3 años llorando porque tiene frío
 y tirita, otra q tiene dismenorrea y esperando fuera de la enfermería, 6
más que ni quieres mirar lo que tienen para no fibrilar.

Opciones: 
A) Sigo al pie de la letra el RD y llamo al 112, mientras desantiendo al resto
 y la enfermería pasa de tener 10 niños a 20 en el rato que me atienden, eso
 sí, la llamada queda grabada o incluso vienen al colegio gastando 500€ de
dinero público, sin hablar de la contaminación del BMW X5 q utilizan, para
ponerle un ventolín a un niño, luego llamará los padres porque legalmente el
 Samur o el SUMMA tienen que hacerlo, y los padres no les contestarán
porque nunca lo hacen y se monta la de Dios es Cristo.
 Los demás niños alterados por la presencia de la Ambulancia y la Policía
Municipal.
El Director con los pelos de punta o escarpias.
La niña de la regla quejándose porque la vida es injusta que ella estaba
 antes, el diabético al borde del coma porque estás al teléfono (aquí puedes
 aprovechar y preguntar al 112), el pequeño de la fiebre llorando con los
mocos fuera porque quiere estar con su mamá. El del esguince enfadado
 porque quiere saber si mañana viernes puede irse a esquiar con ese pie y
que cuánto le durará el dolor, que lleva 5 minutos y no se le ha pasado....no lo
entiende.
Pero yo impasible, siguiendo el RD como me ha dicho el CODEM en la Ser y
 otros Organismos representativos de la Enfermería: CGE, SATSE…
Resultado:
Al día siguiente me llama el director amablemente a casa y me dice q no
 vaya, q me echan por inútil, perdón, porque ya no soy competente.
Los padres enfadados, la policía en el colegio.

B) Le pongo el ventolín, mientras atiendo a los otros 10, carbohidratos de
rápida absorción para el diabético (luego informaré a los padres por
 whatsapp) ibuprofeno para la niña, hielo para el esguince, infusión y dietas y
cariñitos para los demás.
Dalsy o apiretal más cama para las fiebres previamente hablado con los
 padres q te piden q les acojas ahí porque vivimos en un país de mierda q no
nos deja salir del trabajo para atender a nuestros hijos enfermos.
Mientras preparo los tres botiquines de las excursiones del día siguiente y
les explico a los profesores como se atiende una crisis epiléptica, qué hacer con una fiebre alta en un alumno con síndrome hemolítico urémico y ante un shock anafiláctico.


Resultado: Todos contentos. Tienen una Enfermera Escolar competente.







¿Estoy cometiendo un delito?